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张家口全力救治新冠肺炎患者 把最强最优医疗资源用于救治

2020-03-16 09:54:54 来源:河北新闻网
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近日,在河北北方学院附属第一医院发热门诊,医务人员在研究入诊人员情况。 通讯员武殿森摄

3月12日,张家口市传染病医院传来好消息:当日最后3位新冠肺炎患者办理了出院手续。至此,该市41例新冠肺炎确诊患者全部治愈,实现确诊患者零死亡,医务人员零感染。

“要慎终如始加强疫情防控工作,防控标准不能降低,防控要求不能降低,排查数据要实要准,防控措施要落细落实,坚决打赢疫情防控阻击战。”张家口市委书记回建要求。

疫情发生后,张家口市“早”字当先、“精”字为要,科学施策,迅速组织全市最强的技术力量,集中全市最优质的医疗资源,承担防控救治任务,全面阻击新冠肺炎疫情。

“早”字当先,与疫情“赛跑”

疫情当前,责无旁贷。

1月15日,省卫健委召开会议安排部署防治新冠肺炎疫情,张家口市认识到疫情的严重性、紧迫性,迅速谋划成立疫情防控领导小组办公室,设立疫情排查、疫情监测、疫情处置、医疗救治、后勤保障、督导检查、宣传等专项小组,并第一时间与省卫健委各小组对接。

1月28日,张家口市出现第一例确诊患者。

疫情防控是一场阻击战,也是一场总体战,各项工作都要为赢得这场严峻斗争提供支持。1月21日,按照市委、市政府要求,市卫健委组建医疗救治专家组。

17年前,河北北方学院附属第一医院院长张志华,在市传染病医院担任市防治非典指挥部副总指挥,连续奋战了40多天;17年后,他又一次临危受命,担任医疗救治核心专家组组长。他带着呼吸与危重症医学科主任赵建清,麻醉科、重症医学科主任李福龙,医学影像部主任崔书君驻扎下来,同时前来的还有重症医学科的3名医护人员……接下来,不断有主动请缨的医护人员陆续到岗。

很快,由各医疗机构抽调的专家进驻新型冠状病毒肺炎疫情救治定点医院——市传染病医院。市第一医院、市中医院、驻军某医院为后备定点医院,确定市急救中心为确诊病例转运定点单位,负责全市确诊病例的转运。同时,确定18家医院为县区发热病人筛查定点医院;在49家二级以上医疗机构设置了发热门诊和隔离病房,在210所乡镇卫生院和18所社区卫生服务中心设置发热筛查门诊219个。

为满足救治需要,集中全市医疗资源,为市传染病医院紧急配备急诊急救设备。此外,通过省内调配、定点委托采购、动员社会捐赠、拓展海外订购等渠道,强化防护、药品等物资储备,以满足临床需要。

同时,该市出台了应对新型冠状病毒肺炎疫情工作医用物资调拨审批制度,协调工信、商贸、公安、财政等部门,坚持“按需保供、有备无患”,全面做好物资采购、储备、调运等保障工作。

“精”字为要,打破常规“点将增兵”

“给氧状态下血氧饱合度低于90%了!”“肺CT显示两肺多发浸润影!”……1月28日,张家口首例确诊患者边先生的体温超过了39℃,病情恶化。

“提高氧流量!”“进行机械通气!”……市医疗救治专家组及时采取了措施。

经过一天时间的抢救,边先生的病情稳定了下来。

2月1日,他再次感到了呼吸困难;2日,他甚至连刷牙都做不到。

专家组成员时刻关注着边先生的生命体征和血氧变化,病房内的医护人员更是几乎寸步不离地守着他,确保专家组每次根据即时情况调整的治疗方案能够第一时间被执行到位。经过几天的紧急抢救,边先生“活”了过来。2月13日,边先生治愈出院了。

与时间赛跑,与死神赛跑,广大医务工作者以近乎不眠不休的工作状态抗击疫情,救治病患。

危机时刻,打破常规状态下各医院“单兵作战”模式,全市统一安排部署,建起“医院-县区-市级包县专家组-市级核心专家组”的纵向联动机制,核心专家组负责全市会诊和救治指导;医疗救治专家组指导县区救治和会诊。专家组成员实行A、B岗轮岗制,24小时值班。

各县区以辖区为单位,成立了220名专家组成的“县区专家组”,负责辖区疑似病例的诊断和救治。同时,各二级以上医疗机构均成立了本院救治专家组,确保2小时内完成院内疑似病例的会诊。

驻张部队、省属、市属医院及19个县区呼吸和重症医学两个专业,共计354名医生全部纳入专家梯队,明确每名专家的家庭住址、电话,以备就近调配专家参与到新冠肺炎的救治中。

此外,截至2月24日,已抽调51名医护人员组成支援湖北抗疫医疗队,驰援武汉。

近日,在张家口市疾控中心检测实验室,检测人员在对样本进行核酸检测。 通讯员 武殿森摄

科学救治,争分夺秒与疫魔赛跑

2月6日,全市首例新冠肺炎患者治愈出院。

在最危重的一名患者抢救当晚,该市连夜从河北北方学院附属第一医院、市第一医院抽调重症、麻醉、血管外科等专业技术最强的医护人员近20人,在定点医院待命,省卫健委派出ECMO(体外膜肺氧合)专家连夜赶到张家口,参与一线救治。在省市专家组和一线医护人员的全力救治下,经过17天日夜守护,患者治愈出院。

一位位新冠肺炎患者治愈出院的好消息陆续传出,这背后,是一次次与疫魔争夺生命的较量,更是一场场检验科学救治、高效诊疗的“大考”。

为确保每一位患者都能得到科学及时的救治,张家口市加强疫情研判,合理安排调度,精准制定治疗方案,按照“早发现、早报告、早隔离、早治疗”原则,提前介入,积极救治确诊、疑似患者。

对照国家和省诊疗方案,该市制定了市医疗救治工作方案和发热门诊筛查、确诊病例转运、病例救治等流程规范,将核酸检测范围拓展到“四类人员”,并前移诊断窗口期和治疗窗口期,确保疑似病例及早治。

对确诊患者实行“一人一团队”“一人一方案”措施,制定救治方案。对于出院患者,全部给予中药等康复调理,并电话追踪指导。同时,成立心理干预组,提前心理介入治疗,帮助病人树立战胜疾病的信心,确保普通病例全面治。

整合全市重症医疗资源,先后从河北北方学院附属第一医院、河北北方学院附属第二医院、驻军某医院、市第一医院、张北县医院抽调重症专业医生13人、护士29人,分3个梯队进入一线隔离病房,救治重症、危重症病例。

核心专家组制定了“渐进性呼吸支持+肺保护性通气+限制性容量管理+营养支持+脏器保护+人体内环境平衡+并发症处理”七位一体的救治策略,在不同的病程采取不同的组合进行治疗。同时,每日与省专家开展远程会诊,定期与中国中医科学院广安门医院中医专家进行远程会诊,及时调整救治方案,提高救治的科学性和实效性,确保重症病例合力治。

对各级中医专家的诊疗方案进行比较分析,取长补短,制定了符合本地特点的中医药诊疗方案,根据不同病程、不同体质的患者对症下药,中西医同步,确保中医中药全程治。

回望一个多月来的努力,数字记录、实例见证了医护人员书写的传奇:在张家口市已治愈出院病例中,最高年龄85岁;最多一日出院病例9人;全省最危重病例之一治愈出院。(河北日报记者刘雅静 通讯员段晓芳

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责任编辑:郭薇
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