张家口新闻网讯 日前, 区政府印发《张家口市宣化区2013年新型农村合作医疗制度实施方案》,明确今年参合农民住院补偿封顶线为每人每年9万元,重大疾病医疗救治病种增加14种。
住院补偿封顶线增至每人每年9万元
今年参合农民筹资标准为每人340元, 其中参合农民个人缴费60元, 中央、 省、 市、 区财政合计补助每人280元。 参合农民住院补偿封顶线比去年增加2万元, 增至每人每年9万元。 封顶线全年累计计算, 包括住院补偿、 特殊病种大额门诊补偿、 正常产住院分娩补助、 一般门诊统筹补偿和大病二次补偿等。
参合农民一般门诊统筹补偿比例为45%, 每参合农民年门诊统筹补偿封顶额为100元, 按户封顶, 户内通用。 乡级定点医疗机构住院起付线为150元, 补偿比90%; 区级定点医疗机构住院起付线为400元, 补偿比为80%;市二级定点医疗机构住院起付线为1000元, 补偿比为70%, 市三级定点医疗机构住院起付线为1500元, 补偿比为65%, 省外转诊定点医疗机构住院起付线为2500元, 补偿比为55%。
重大疾病医疗救治病种增至20种
据介绍, 重大疾病医疗救治补偿另行计算, 今年增加重大疾病医疗救治病种14种, 达20种,分别为儿童先天性心脏病、 白血病, 妇女宫颈癌、 乳腺癌, 重性精神病, 终末期肾病肾透析, 耐多药肺结核, 艾滋病机会性感染, 肺癌, 食道癌, 胃癌, 结肠癌, 直肠癌, 慢性粒细胞白血病, 急性心肌梗塞, 脑梗死, 血友病, I型糖尿病, 甲亢, 唇腭裂等。
此外, 慢性心功能衰竭、 脑血管病后遗症(有肢体功能、 语言功能障碍)等13种疾病年累计起付线100元, 补偿比 50%, 封顶线 5000 元;血友病、恶性肿瘤放化疗等六种疾病年累计起付线100元,补偿比60%,封顶线90000元。
(杨晓朴 李枝荣)